大清崇德八年（1643）八月九日，皇太极的生活看似如常，依旧忙碌于接见外藩蒙古贵族及后妃公主，处理赏赐事宜，分送缎匹与财物。那一天，宫中充满了欢庆与喜悦的气氛，似乎并无任何不寻常的迹象，皇太极也完全没有表现出患病的迹象。然而，在当晚亥时，51岁的皇太极突然在沈阳清宁宫的东侧寝宫南炕上去世。皇太极的突然离世，令人感到震惊且无法理解，至今依然是一个无法解开的谜团。
正如著名历史学者孙文良与李治亭在其《清太宗全传》中所指出的那样，清代的官方史书几乎一致记录称皇太极“无疾而终”。这一说法，表面上看似反映了皇太极生前功勋卓著，死时无遗憾的理想化形象，然而这并非事实真相。这种说法不仅与实际情况不符，而且也为后世留下了一个无法解答的谜团，导致了诸多不同的猜测与推测。
事实上，皇太极的死并非如史书所言“无疾而终”。他在去世前确实患病，但清朝官方史书并未公开详细说明。皇太极自幼身体健壮，成年后更是以弓马骑射的英武姿态闻名，屡次在战场上立下赫赫战功。至中年时，他体魄健壮，出征时常穿重甲，骑乘的好马也能承受长途的负担。他所喜爱的两匹骏马，一匹是名为“小白”，另一匹则是“大白”，两马日行里程之高，常常让他在征途中如虎添翼。
然而，自从皇太极的心腹爱子夭折，宸妃也因病卧床不起后，他的身心健康开始出现明显问题。关于皇太极身体不适的记载在史书中已有记录。崇德五年（1640）七月丙午，史书上首次提到皇太极的“圣躬违和”。虽然具体病情没有披露，但这显示出他的健康问题已经不容忽视。
崇德六年，明朝增派了十三万大军前来援助宁锦，战事变得异常紧张。此时，皇太极急需亲征，但由于身体不适，他的出征被推迟了三天。尽管如此，战局迫在眉睫，他依然以极其虚弱的身体，带病赶往前线，甚至出现鼻血不止的状况，最终在松山、杏山一带成功扭转了战局，奠定了松锦大捷的基础。然而，战争胜利后，皇太极收到宸妃病重的消息，急忙赶回盛京，却未能见上最后一面，这让他悲痛不已，情绪极度低落，饮食也大幅减少，身体状况愈发堪忧。
崇德六年（1641）十月，面对宸妃的去世，皇太极开始意识到过度哀悼会影响健康，他开始尝试“善自排遣”，减少悲痛，自己前往祭奠，以减少内心的痛苦。此后，他出猎散心，逐渐恢复了身体健康。
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然而，到了崇德七年（1642），皇太极的身体再度出现严重问题。十月二十日，他因病宣布大赦，放宽了对重罪犯的处理，并且授权诸王代为处理政务，标志着他无法再处理日常政务。此时，皇太极的健康状况已经十分严重，甚至连诸王也开始感到他的病情难以短期内恢复。同年十二月，皇太极在叶赫出猎时，由于病情加重，不得不停止狩猎，回到宫中，显示出他的身体已不堪重负。
在崇德八年（1643）初，皇太极的健康状况持续恶化。正月初一，他再度“圣躬违和”，甚至连群臣的庆贺礼也因病而免去。此时，他在围猎时由于“腕力稍弱”，仅捕获了一只猎物，显示出体力的极度衰退。三月十七日，他再次因病宣布大赦天下，并且四月初一，皇太极多次祷告神灵，祈求恢复健康，并施舍大量白银以示虔诚。由此可见，皇太极的病情已经持续一段时间，尤其在崇德八年四月前，史料中有多次“圣躬违和”的记载，因此“无疾而终”的说法与他长期患病的实际情况不符。
关于皇太极的具体病因，史料并未明确指出，但朝鲜史书透露了些许线索。崇德八年四月初六日，朝鲜人称皇太极患有风眩症，且希望获得竹沥等治疗方法。皇太极长年征战，政务繁重，再加上宸妃的早逝，长时间的悲伤与压力使得他的身体状况恶化，可能导致了中风或脑血栓等疾病的发生。
有人认为皇太极因思念宸妃过度而导致身体崩溃，而更多的研究者则认为是多种因素的共同作用，最终使皇太极英年早逝。有人甚至在后来的传说和小说中提到，皇太极可能是被人刺杀，但从史料来看，皇太极的死因更可能是由他长期的健康问题积累所致。
最后，在他死后的朝鲜报告中提到，“清汗于本月初九夜暴逝”，这种描述既可以理解为“无疾而终”，也可能意味着他遭遇了某种突如其来的不幸。虽然历史中有着多种猜测，但皇太极的一生充满了恩怨纠葛，任何一个未解的谜团，都有可能是这些恩怨所带来的影响。
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